| 2001年8月12日,第二屆中日美韓疼痛臨床學朮研討會在濟隆重召開,山東乃孔孟之鄉,禮儀之邦,五岳獨尊雄居九州,八十一泉濤聲聞天下,大明府邸,名士多多。
大會日程安排得非常緊張。中間只休息1 0 分鐘,只有晚飯后才可以稍稍活動活動。
下午,張典學作為大會執行主席人,主持了整整一個下午的會議,并做了"經皮激光椎間盤減壓(PLDD)治療椎間盤突出症的臨床研究"的論文報告。
星期天的傍晚,夕陽把湛藍的天空打扮得五彩繽紛,大明湖的荷花竟相斗艷,如俏麗佳人,明眸情繾綣﹔岸邊的垂柳,綠絛拂堤,似長發麗姝,婀娜隨風轉。八月的濟南,一片片楊柳迎風展,一串串寶泉噴浪花,張典學多么想到湖邊走一走啊。
飯后,日本東京大學花岡一雄教授,美籍華人莫世湟院長先后邀他去大明湖轉轉,被他以身體不適為由婉言謝絕,會議上國內外同道的經驗介紹,有些是太精彩了,他打開筆記本,要把一個個的發言揀要處整理下來,做為醫生,僅懂得人體的一二個部位是不夠的,人體有太多的奧密,需要人們去探索,自己才懂得多少呢?
張典學是個好學上進的人,他把"醫生"看成是終生為之獻身的偉大事業,一年三百六十日,他几乎沒有星期六、星期天,從未在12點前睡過覺。他常說,我一看見病人那痛苦的樣子,心里就難受,總想一下子把他治好,不多學點、多干點,哪來的那么大能耐?
今年3月27日,萊陽市赤山鎮60歲的老農民呂孔吉,患巨大型腰椎間盤突出症(L3-4),那髓核突破纖維環,脫出到脊椎管腔內,象一團"果凍",把脊管腔塞得滿滿的,把脊髓擠壓到一邊形成薄薄的一片,站不能站,坐不能坐,躺不能躺,睡不能睡,只能用手扶著牆壁弓腰站著,一抬腿刀子割一般地疼痛。兒子把他背到疼痛診治中心,一檢查,需要做開刀手朮,老頭一聽火了,"青島、濟南、煙台大小醫院我跑了十几家,花了八千多塊,就是不想開刀,我才奔你這來的,你要開刀,我就一頭撞死在你跟前!"
張典學望著老人那干黃的臉頰,一顆顆淚珠滾滾而下,心里像在滴血,他決心拿出自己的平生所學,為老人解除疼痛,可那直徑長達9個多毫米的椎間盤髓核流進脊髓腔里,自己還沒碰見過,一旦治不好,老人定會罵他無能……
按理說,做開刀手朮,既簡單又保險,可老人不干。張典學不顧個人得失,毅然地為老人做了經皮激光椎間盤減壓手朮。
做這個手朮,對張典學來說這是輕而易舉的事,可難就難在脊髓腔里這一部分,利用切除后的"負壓"使突出的椎間盤復位?突出部分太大了,肯定回縮不回去,病人的疼痛可能絲毫也不減輕。
手朮室里,張典學調准激光量,計算好氣化時間,在C型臂X光機的監控下,只几分鐘就做完了髓核"切除"手朮,然后又把7號針插進病變椎間盤部位的脊椎腔里,按計算好的藥量輕輕推進膠原 溶液。6個小時后,老人那干黃的臉上露出一絲絲笑,四肢也不覺得疼了,不知不覺中老人睡了過去。
東方紅太陽升,老人一覺醒來,見東天的太陽把病房照得通紅通亮,不覺伸開雙臂長長地打了一個"懶仗"。
"啊唷,我三個多月沒睡這么個好覺了!"
這時張典學走進來,老人一把抓住他的手說"張大夫,你救了我一命,我給您磕頭了!"說著就要直起身子下床,張典學一把按住老人說:"別動,別動,你現在的病情還不允許動。"
老人孩子似的乖乖地躺下不敢動彈,忍不住地張開大嘴哈哈地笑起來,腦額上黃黃的皺紋像開了一朵黃菊花……
庄稼人躺不慣,好不容易堅持躺了兩天,第三天就偷偷地下床亂走,半年多了,兩條腿從沒這么"聽說"過,想走就走,想停就停,腿啊腿,它是多么渴望自由啊。
一個月后老人打電話告訴說:"張主任哪,才几天的光景,我就好利落了,家里的活、地里的活、梨園里的活輕點重點都能干了,村里人都說我福大,遇見神仙啦……"
去年11月,煙台市副市長張仁強73歲的老母親,因害腰、腿痛,被人用擔架抬進疼痛診治中心,一拍片子,腰椎4個椎間盤都突出,張典學采用雙管齊下的方法,先用激光把腰3-4,腰4-5兩個椎間盤的髓核用激光切除,又在骨髓核突出處,注入膠原 溶液,老母親稍稍休息后,便覺疼痛明顯減輕,住了10多天院,便又說又笑地出了院。
今年5.1節,她的大閨女興沖沖地告訴說:"你看,老人的膚色多好,走到哪笑到哪,逢人就夸你手藝好,是扁鵲、華佗托生的哩。"
當看到那一張張抽搐痛苦的臉龐變成一朵朵絢麗鮮花的時候,張典學心里總覺得比吃了蜜還甜,因為能解除患者的病痛是他的最高追求和最大快樂,這也是他的從醫宗旨。
膠原 全名為膠原蛋白水解 ,可用它選擇性地溶解椎間盤的髓核和纖維環而不損害鄰近組織結構。1981年美國醫生Sussman在動物實驗的基礎上,又在29例病人身上試用獲得成功。
該項新技朮,80年代末傳入我國,煙台兩家大醫院也曾做過試驗,終因"心不誠而不靈",只好作罷。而張典學卻咬住青山不放松,潛心研究,痴心不改,先后在《中華麻醉學雜志》、《中國疼痛醫學雜志》、《中華實用醫學》等國家級醫學刊物上發表論文多篇,并被廣東"中山醫科大學"作為特邀嘉賓出席了大型的廣東國際微創傷脊柱外科學朮研討會。
掌握"膠原 溶解椎間盤突出"新技朮,張典學在整個膠東當屬第一人。
濟南的夜晚是那么丰富多彩,而又那么靜謐無聲。好個大明湖,燦燦荷花如素女窈窕,依依垂柳似披發嫦娥,青山如黛,褶褶湖中,澄清湖水,碧波蕩蕩,張典學多么想去領略一番啊!
是啊,作為一名稱職的醫務人員,肩負著為病人解除痛苦、送健康的重任,他的時間總是安排得滿滿的。
10月9日,他在大連參加"中華醫學會第四屆年會",并主講頸、腰椎間盤突出症治療臨床研究兩篇論文。
激光會議后,深圳市人民醫院、黑龍江、、河南、河北、青島、大連、濱州等省市的醫院將派員前來開發區醫院進修。
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