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| Nd:YAG经皮激光椎间盘减压（PLDD）术治疗腰椎间盘突出症的临床研究
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观察与随访
2.1 观察项目
①疼痛：按照VASP评分法评定治疗前后各时期的疼痛变化程度。
②麻木：测定治疗前后各时期麻木的范围变化情况。
③感觉：测定治疗前后各时期的痛觉、触觉、温度觉的变化情况。
④反射：测定治疗前后各时期的生理反射（如膝腱反射，跟腱反射）和病理反射（巴彬斯基征、夏道克氏征、欧本汉姆征、高登氏征）变化。
⑤肌力：测定治疗前后各时期的肌力变化，共分为V级。
2.2 随访时间：于椎间盘减压术后1、3和6个月定期随访病人，记录临床症状、体征并做MRI检查，观察其影像学的变化。
2.3 统计处理：将所得资料进行统计学处理，比较其差异性。治愈和有效之和为优良率；治愈+显效+有效之和为有效率；无效病例为失败率。
2.4 手术效果评定：手术治疗效果的评定标准按照治愈、显效、有效和无效共四个级别评定。
①治愈：症状和体征完全消失，影像学显示压迫消失或明显减轻；
②显效：临床症状消失，体征大部分消失，影像学显示压迫明显减轻（突出的椎间盘明显变小）；
③有效：临床症状明显减轻，阳性体征部分消失或减弱，影像学表现为突出的椎间盘变小或无明显变化；
④无效：临床症状和体征及影像学无明显变化。
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