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头痛的的保健及预防(二) |
表现为搏动性头痛；一氧化碳中毒后头痛，常表现持续性闷痛；脑血管意外引起的头痛，常为剧烈的、难以缓解的钻痛等。
⑤头痛部位：如功能性头痛常无固定部位；高血压头痛多见于颞部和枕部；急性感染性疾病引起的头痛多位于全头部；深部性头痛多见于脑脓肿、脑炎、脑肿瘤，并向同侧外部放射。
⑥头痛的伴随症状：ａ．头痛伴意识障碍、抽痉，常为颅内疾病引起，如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等；ｂ．头痛伴恶心呕吐，常提示颅内压过高，见于高血压脑病、青光眼、流脑等；ｃ．头痛伴头昏、记忆力减退，中年以上者，应考虑脑动脉硬化；．头痛伴发热，常为感染性疾病，如流感、伤寒等；ｅ．头痛伴眩晕常见于小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、推基底动脉供血不足；ｆ．慢性进行性头痛伴精神症状者，常见于脑肿瘤；慢性头痛骤然加剧伴意识障碍、抽痉、呕吐者，提示可能发生脑痛；ｇ．头痛伴痛痛祥发作，常见于脑血管畸形、脑寄生虫等；ｈ．头痛伴失眠、焦虑，常见于神经官能症。
５、头痛的处理
①测量体温、脉搏、呼吸、血压。注意有无贫血、出血素质、龋齿、颈淋巴结肿大、颈项强直、眼压是否增高，必要时可作脑脊液检查、脑超声、脑电图、脑血管造影、及IMR检查。
②不能采取头痛医头的简单止痛处理，在诊断未明确前，切忌使用强烈的镇痛剂，明确诊断的头痛，可以适当选用镇痛剂，如阿司匹林、止痛片、颅痛定、平痛新、强痛定等。
③病因治疗：高血压引起的头痛，选用降压药；偏头痛选用麦角胺咖啡因；伤寒引起的头痛选用抗生素治疗；牙痛引起的头痛对牙齿进行消炎、填塞或拔牙治疗；神经功能症引起的头痛，选用适当的镇静剂或神经调节剂治疗；脑肿瘤性头痛应子手术治疗等。
④一般头痛可使用维生素、谷维素、五味子糖浆、三溶合剂、天麻素等口服。
６、头痛的预后：头痛是一个常见的症状，大多预后良好，但为颅内疾病引起者预后常较差；全身性疾病引起者，常与原发病的预后有关；浅表性头痛预后良好，常在病因消失后自愈；深部头痛预后较差，但在原发病控制后，头痛也可消失。 |
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