| 2001年8月12日,第二届中日美韩疼痛临床学术研讨会在济隆重召开,山东乃孔孟之乡,礼仪之邦,五岳独尊雄居九州,八十一泉涛声闻天下,大明府邸,名士多多。
大会日程安排得非常紧张。中间只休息1 0 分钟,只有晚饭后才可以稍稍活动活动。
下午,张典学作为大会执行主席人,主持了整整一个下午的会议,并做了"经皮激光椎间盘减压(PLDD)治疗椎间盘突出症的临床研究"的论文报告。
星期天的傍晚,夕阳把湛蓝的天空打扮得五彩缤纷,大明湖的荷花竟相斗艳,如俏丽佳人,明眸情缱绻;岸边的垂柳,绿绦拂堤,似长发丽姝,婀娜随风转。八月的济南,一片片杨柳迎风展,一串串宝泉喷浪花,张典学多么想到湖边走一走啊。
饭后,日本东京大学花冈一雄教授,美籍华人莫世湟院长先后邀他去大明湖转转,被他以身体不适为由婉言谢绝,会议上国内外同道的经验介绍,有些是太精彩了,他打开笔记本,要把一个个的发言拣要处整理下来,做为医生,仅懂得人体的一二个部位是不够的,人体有太多的奥密,需要人们去探索,自己才懂得多少呢?
张典学是个好学上进的人,他把"医生"看成是终生为之献身的伟大事业,一年三百六十日,他几乎没有星期六、星期天,从未在12点前睡过觉。他常说,我一看见病人那痛苦的样子,心里就难受,总想一下子把他治好,不多学点、多干点,哪来的那么大能耐?
今年3月27日,莱阳市赤山镇60岁的老农民吕孔吉,患巨大型腰椎间盘突出症(L3-4),那髓核突破纤维环,脱出到脊椎管腔内,象一团"果冻",把脊管腔塞得满满的,把脊髓挤压到一边形成薄薄的一片,站不能站,坐不能坐,躺不能躺,睡不能睡,只能用手扶着墙壁弓腰站着,一抬腿刀子割一般地疼痛。儿子把他背到疼痛诊治中心,一检查,需要做开刀手术,老头一听火了,"青岛、济南、烟台大小医院我跑了十几家,花了八千多块,就是不想开刀,我才奔你这来的,你要开刀,我就一头撞死在你跟前!"
张典学望着老人那干黄的脸颊,一颗颗泪珠滚滚而下,心里像在滴血,他决心拿出自己的平生所学,为老人解除疼痛,可那直径长达9个多毫米的椎间盘髓核流进脊髓腔里,自己还没碰见过,一旦治不好,老人定会骂他无能……
按理说,做开刀手术,既简单又保险,可老人不干。张典学不顾个人得失,毅然地为老人做了经皮激光椎间盘减压手术。
做这个手术,对张典学来说这是轻而易举的事,可难就难在脊髓腔里这一部分,利用切除后的"负压"使突出的椎间盘复位?突出部分太大了,肯定回缩不回去,病人的疼痛可能丝毫也不减轻。
手术室里,张典学调准激光量,计算好气化时间,在C型臂X光机的监控下,只几分钟就做完了髓核"切除"手术,然后又把7号针插进病变椎间盘部位的脊椎腔里,按计算好的药量轻轻推进胶原酶溶液。6个小时后,老人那干黄的脸上露出一丝丝笑,四肢也不觉得疼了,不知不觉中老人睡了过去。
东方红太阳升,老人一觉醒来,见东天的太阳把病房照得通红通亮,不觉伸开双臂长长地打了一个"懒仗"。
"啊唷,我三个多月没睡这么个好觉了!"
这时张典学走进来,老人一把抓住他的手说"张大夫,你救了我一命,我给您磕头了!"说着就要直起身子下床,张典学一把按住老人说:"别动,别动,你现在的病情还不允许动。"
老人孩子似的乖乖地躺下不敢动弹,忍不住地张开大嘴哈哈地笑起来,脑额上黄黄的皱纹像开了一朵黄菊花……
庄稼人躺不惯,好不容易坚持躺了两天,第三天就偷偷地下床乱走,半年多了,两条腿从没这么"听说"过,想走就走,想停就停,腿啊腿,它是多么渴望自由啊。
一个月后老人打电话告诉说:"张主任哪,才几天的光景,我就好利落了,家里的活、地里的活、梨园里的活轻点重点都能干了,村里人都说我福大,遇见神仙啦……"
去年11月,烟台市副市长张仁强73岁的老母亲,因害腰、腿痛,被人用担架抬进疼痛诊治中心,一拍片子,腰椎4个椎间盘都突出,张典学采用双管齐下的方法,先用激光把腰3-4,腰4-5两个椎间盘的髓核用激光切除,又在骨髓核突出处,注入胶原酶溶液,老母亲稍稍休息后,便觉疼痛明显减轻,住了10多天院,便又说又笑地出了院。
今年5.1节,她的大闺女兴冲冲地告诉说:"你看,老人的肤色多好,走到哪笑到哪,逢人就夸你手艺好,是扁鹊、华佗托生的哩。"
当看到那一张张抽搐痛苦的脸庞变成一朵朵绚丽鲜花的时候,张典学心里总觉得比吃了蜜还甜,因为能解除患者的病痛是他的最高追求和最大快乐,这也是他的从医宗旨。
胶原酶全名为胶原蛋白水解酶,可用它选择性地溶解椎间盘的髓核和纤维环而不损害邻近组织结构。1981年美国医生Sussman在动物实验的基础上,又在29例病人身上试用获得成功。
该项新技术,80年代末传入我国,烟台两家大医院也曾做过试验,终因"心不诚而不灵",只好作罢。而张典学却咬住青山不放松,潜心研究,痴心不改,先后在《中华麻醉学杂志》、《中国疼痛医学杂志》、《中华实用医学》等国家级医学刊物上发表论文多篇,并被广东"中山医科大学"作为特邀嘉宾出席了大型的广东国际微创伤脊柱外科学术研讨会。
掌握"胶原酶溶解椎间盘突出"新技术,张典学在整个胶东当属第一人。
济南的夜晚是那么丰富多彩,而又那么静谧无声。好个大明湖,灿灿荷花如素女窈窕,依依垂柳似披发嫦娥,青山如黛,褶褶湖中,澄清湖水,碧波荡荡,张典学多么想去领略一番啊!
是啊,作为一名称职的医务人员,肩负着为病人解除痛苦、送健康的重任,他的时间总是安排得满满的。
10月9日,他在大连参加"中华医学会第四届年会",并主讲颈、腰椎间盘突出症治疗临床研究两篇论文。
激光会议后,深圳市人民医院、黑龙江、、河南、河北、青岛、大连、滨州等省市的医院将派员前来开发区医院进修。
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